RETOUR AU SOMMAIRE
FORMULAIRE DE PRE-INSCRIPTION


S'INSCRIRE À L'ÉCOLE DE DANSE

Votre adresse e-mail:

 

Dans quelle discipline souhaitez-vous vous inscrire ?

   Classique Jazz  Remise en forme  

Etes vous debutant? et si non combien d'années de pratique de  la danse ? 

Réponse :

Souhaitez-vous apporter d'autres commentaires dans la zone ci-dessous :

                          FORMULAIRE DE PRE-INSCRIPTION

 L'ELEVE

 

Nom :    Prénom :

Date et lieu de naissance :

Niveau scolaire ou profession :

 

Laissez nous vos coordonnées personnelles si vous souhaitez des renseignements complémentaires : 

Nom
E-mail
Tel
FAX
 Ne pas me recontacter 






© Copyright 2006/2010 - Danse Javelle

Tous droits réservés